兒童意外摔倒時,出于慣性會伸出上肢保護自己,以致于橈骨負荷過重并最先骨折,繼而造成兒童尺橈骨骨折。10歲的陽陽就是如此,由于在學校玩耍時不慎摔倒,右手著地,傷后右前臂部疼痛,活動受限,家長帶著孩子來到懷化市中醫醫院小兒骨科就診,完善檢查后診斷:右尺橈骨干雙骨折。
醫生介紹,考慮患者處于青春發育期,正是骨骼發育的黃金時期,為防止影響患兒生長發育造成前臂長短不一,經全科討論,小兒骨科團隊決定采用微創技術治療,有效減少手術對患者前臂尺橈骨骨骺(患兒骨骼生長部位)影響,避免影響生長發育。
“傳統的手術是切開復位鋼板內固定,手術時間長、切口大,不利于骨折的恢復。所以我們選擇了小切口,閉合復位,不暴露骨折處,并用彈性髓內釘固定?!贬t生介紹道,該微創手術對軟組織損傷小,術后并發癥少,住院時間短,可以防止醫源性的骨骺損傷引起的生長停滯風險,還可以早期功能鍛煉。
在完善各項術前準備工作后,骨科團隊采用髓內固定方式實施手術,手術順利,僅有兩個1cm大小的切口。手術后經復查拍片顯示:原右側橈骨遠端斷端對位、對線良好,達到解剖復位?;純杭覍賾抑男慕K于放了下來,連連對醫生表示感謝。
尺橈骨骨折是兒童骨折中最常見的骨折,大多數尺橈骨骨折可以通過手法復位石膏固定,達到治愈的目的,部分不穩定性或開放性骨折則需要手術治療。懷化市中醫醫院小兒骨科始終秉承“能保守不開刀,能微創不切開”的治療理念,采用手法復位與微創手術相結合,最大限度減少患兒病痛,竭盡所能呵護患兒健康成長。
作者:黃 湘
編輯:符 蓉
審核:楊尚真
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